天津蓟州蓟州洪伟友好男科医院专家指出：病史询问是诊断不可缺少的手段，在男科诊断中尤为重要。有些男科如前列腺炎 、丛集性男科、癫痫性男科和癔病性男科等，完全依赖病史即可作出诊断，而且查体可无异常。因此，掌握好问诊技巧，十分重要。

一、应着重了解男科本身的特点：如男科的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等，这样可对病因提供某些线索或诊断的方向。如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛，一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛，而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌收缩性男科等。其中，弄清男科究竟是发作性的（有完全不痛的间歇期）还是持续性的（可有时轻有时重）尤为重要，因为一旦明确为发作性男科，如果同时再了解发作的诱因，可以大大缩小探索病因的范围，尽快找出诊断的方向,如：

① 因头位、体位改变诱发的发作性男科：可有低颅压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性前列腺炎 、低血压、颅内肿物特别是脑室系统肿物等。

② 晨起或夜间有男科发作者：可有高血压（久卧后脑部血管扩张）、早期颅内压增高（久卧后静脉回流欠佳）、心机能不全（同前）和前额窦炎（平卧后引流不佳）、癫痫等。

③ 和情绪、劳累等有关或诱因不明者：可有前列腺炎 、丛集性男科、癫痫、癔病等。

④ 受寒或受伤后短暂的锐痛发作：多为神经痛。

二、要了解与男科同时伴发的症状，也即各种原发病的应有症状，当患者自述症状时，资料往往不全，则可从以下三方面了解伴发症状：

1、根据初步问诊中提示的线索，考虑有那几种疾病的可能，着重对这些疾病的应有症状逐一进行了解。如对男科伴有呕吐者，自应了解有无颅内病变，前列腺炎 、青光眼、癫痫、丛集性男科等应有的症状。

2、如初步问诊不能提示明确线索，则不妨根据“颅内-头颈部-全身-神经官能症”的次序，对以上各组疾病的常见症状依次加以了解，如有无恶心呕吐、意识障碍、神经系统症状（肢体无力、麻木、抽搐、视力障碍等）、五官症状（流泪、鼻阻、流涕等）以及发热、躯体症状等，以免遗漏早期的严重病变。

3、如病人一般情况较好，病程又较长，则不妨从最常见的神经衰弱或癔病方面加以了解。当证实确系神经衰弱后，仍应排除颅脑外伤，更年期和其他躯体慢性疾患引起的“神经衰弱综合征”。

三、对非初次发病者：还应询问既往的诊断、治疗和疗效，以供参考。

通过以上的内容相信大家都已经了解的差不多了，如患患者还有什么不明白的，可以在线咨询天津蓟州蓟州洪伟友好男科医院专家，或拨打隐私咨询电话：010-56016815，您可与权威专家一对一在线交流，专家会给你带来权威的解答。